Менаџмент хроничне главобоље
Главобоља је веома честа појава искусни. Многи су главобоље средње медицинске да основним условима и стога руководство хронична главобоља представља значајне тешкоће на лекара због недостатка ефикасних терапија. 
Хронична главобоља погадја око 4-5% одраслих у Сједињеним Државама. Хронична напетост типа главобоље (потиљна типа главобоља) и хронични мигрене су најчешће врсте хроничне главобоље. Дијагноза хроничне главобоље је тешко због одсуства физичких мерења да успостави дијагнозу. Прекомерна употреба лекова за попуштањем акутно могу изазвати главобољу главобољу одбитка.
Веома важно имати прецизне информације о локацији бола, квалитет и интензитета бола, бол изазива, као и пратећих симптома пре спровођење плана лечења.
Хронични мигрена има следеће карактеристике: 
У трајању од 4 до 72 сата
Једнострано локација
Пулсирајући квалитет
Умерене до тешке интензитета
Погоршање шетњом уз степенице или рутинске физичке активности
Удружење са мучнине и повраћања
Фотофобија
Мигрена је најчешће изазван исхране, менструалног циклуса , као и изложености сунчевој светлости или доброг мириса. Хронични мигрена се дефинише као појаву мигрене напада 15 или више пута месечно више од 6 месеци.
Хронична напетост типа главобоља има следеће карактеристике:
Бол са притиском на квалитет
Билатерална, потиљна или некој другој локацији
Благи до умерени интензитет
Не отежава ходање уз степенице или рутинске физичке активности
Повезан са мучнином али не повраћање
Тензије-тип главобоље је често повезана са нежношћу мишића у пределу врата, рамена, надлактице, вилице и лица и базе лобање. Хронична напетост типа главобоља мора доћи више од 15 пута месечно више од 6 месеци.
Лечење: 
Хронична главобоља је веома тешко лечити. Поред тога, многи од тренутно расположивих могућности лечења недостаје ефикасност. За лечење умерено јаких болова на мигрене, триптанс су третман избора. Опијати такође може бити користан као неуспелог лекова када остале терапије не успеју. У данас дана Ботокс ињекција доступан је за лечење хроничне мигрене, као и. Тензије-тип (потиљна) и главобоље се обично третирају са НСАИЛ и опуштање мишића као иницијални третман опција. Триптанс резервисан за случајеве када иницијална терапија не доживети бол. Ботокс ињекција игра велику улогу у управљању медицинским тренутном за лечење тензија типа главобоље. За лечење главобоље потиљачне прва линија лечења је фармацеутска, а друга линија терапије је стероиди и / или Ботокс ињекција да оживе спазам мишића нарусавају потиљне нерве. Трећа линија третмана који је најефикаснији третман потиљачне главобоље у данашњим данима је стимулација периферних нерава. Електрична стимулација нерава потиљачне трајно елиминише потиљна-тип главобоље бола.
Пише: Александар Краковски -
Члан Директоријум : хттп://ввв.артицледасхбоард.цом
Др А. Краковски, др, др,. Дипл. је интервентна бола лекар, професор медицине и хирургије. Др Краковски води Међународни институт бола у Ла Јолла, ЦА обезбеђује процедуре да уздигне бол. Позив на 858-5519500 или посетите интернатионалпаининституте.нет
